Jede Person oder jedes Paar, das von männlicher Unfruchtbarkeit betroffen ist, wird ermutigt, ihre Träume zu verwirklichen, indem sie die fortschrittliche IVF-Behandlung in Nordzypern in Anspruch nimmt. Unsere führenden Reproduktionsendokrinologen sind bestrebt, die möglichen Ursachen zu finden und können eine sichere Unfruchtbarkeitsdiagnose stellen sowie Optionen für fortschrittlichere Fruchtbarkeitsbehandlungen anbieten.
Angetrieben vom Wunsch, eine Betreuung von höchster Qualität zu bieten, hat das Team von euroCARE IVF viel Zeit und Mühe investiert, um die führende Fruchtbarkeitsklinik in Nordzypern nicht nur technisch fortschrittlich, sondern auch emotional angenehm zu gestalten.
Männliche Unfruchtbarkeit bezieht sich auf die Unfähigkeit eines Mannes, eine fruchtbare Frau schwanger zu machen. In etwa 40–50 % der Fälle ist die Unfruchtbarkeit auf den männlichen Faktor zurückzuführen. 10 bis 15 % der Männer sind aufgrund von Spermienanomalien unfruchtbar. Eine geringe Spermienzahl kann durch ein Hormonungleichgewicht oder eine Blockade im Spermientransportsystem verursacht werden. Unfruchtbarkeit betrifft etwa 7 % aller Männer.
Dank der Fortschritte in der Medizinwissenschaft und -technologie gibt es heute mehr als nur eine Möglichkeit, ein Kind zu bekommen. Dank unseres erstklassigen IVF-Programms bekommen jeden Tag Menschen, die mit Unfruchtbarkeit zu kämpfen haben, ihre eigenen Kinder.
Männliche Fruchtbarkeit und Schwangerschaft
Die männliche Fruchtbarkeit ist ein komplexer Prozess. Damit Ihre Partnerin schwanger werden kann, müssen Sie:
- Gesundes Sperma; In der Pubertät müssen die männlichen Fortpflanzungsorgane wachsen und sich entwickeln. Mindestens ein Hoden muss richtig funktionieren und der Körper muss Testosteron sowie andere Hormone für die Spermienproduktion produzieren.
- Spermien im Samen; Wenn Spermien in den Hoden produziert werden, werden sie in empfindlichen Röhren transportiert, bis sie mit dem Samen vermischt und dann aus dem Penis ejakuliert werden.
- Ausreichend Spermien im Sperma. Wenn die Spermienanzahl im Sperma niedrig ist, verringert sich die Chance, dass eines der Spermien die Eizelle befruchtet.
- Funktionsfähige und bewegliche Spermien; Eine abnorme Bewegung (Motilität) bedeutet, dass die Spermien die Eizelle möglicherweise nicht erreichen bzw. nicht in sie eindringen können.
Symptome männlicher Unfruchtbarkeit
- Veränderungen im sexuellen Verlangen
Die Fruchtbarkeit eines Mannes hängt eng mit seiner Libido zusammen. Sexuelle Funktionsstörungen, die häufig hormonell bedingt sind, können auf Unfruchtbarkeit hinweisen.
- Hodenschmerzen oder -schwellung
Viele der Erkrankungen, die bei Männern Unfruchtbarkeit verursachen, führen zu Schmerzen oder Schwellungen in den Hoden.
- Probleme, die Erektion aufrechtzuerhalten
Wenn der Hormonspiegel bei Männern aus irgendeinem Grund sinkt, verlieren sie die Fähigkeit, eine Erektion aufrechtzuerhalten, was möglicherweise die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft verringern kann.
- Probleme mit der Ejakulation
Ejakulationsprobleme (retrograde Ejakulation, vorzeitige Ejakulation, Ausbleiben der Ejakulation) oder geringe Ejakulationsmengen sind Symptome, die auf ein Fruchtbarkeitsproblem hinweisen können.
- Kleine, feste Hoden
Hodenverkrümmungen führen zu einer geringen Spermienzahl und einem Hormonungleichgewicht.
Für unfruchtbare Personen besteht die Möglichkeit, sichere und wirksame Unfruchtbarkeitsbehandlungen in Anspruch zu nehmen, die ihre Chancen auf eine Schwangerschaft deutlich verbessern.
Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit
Eine Reihe von Problemen kann zur männlichen Unfruchtbarkeit beitragen:
Medizinische Ursachen
- Varikozele: eine Schwellung der Venen, die den Hoden entleeren, und die häufigste reversible Ursache für männliche Unfruchtbarkeit. Varikozele führt zu einer verminderten Spermienqualität.
- Infektion. Einige Infektionen können die Spermienproduktion oder -gesundheit beeinträchtigen oder Vernarbungen verursachen, die den Durchgang der Spermien blockieren. Dazu gehören Entzündungen der Nebenhoden (Epididymitis) oder Hoden (Orchitis) und einige sexuell übertragbare Infektionen, darunter Gonorrhoe oder HIV. Obwohl einige Infektionen zu dauerhaften Hodenschäden führen können, können in den meisten Fällen dennoch Spermien gewonnen werden.
- Probleme mit der Ejakulation. Eine retrograde Ejakulation tritt auf, wenn das Sperma beim Orgasmus in die Blase gelangt, anstatt aus der Penisspitze auszutreten. Verschiedene gesundheitliche Probleme können eine retrograde Ejakulation verursachen, darunter Diabetes, Rückenmarksverletzungen, Medikamente und Operationen an der Blase, Prostata oder Harnröhre.
- Manche Männer mit Rückenmarksverletzungen oder bestimmten Krankheiten können keinen Samen ejakulieren, obwohl sie noch Spermien produzieren. In diesen Fällen kann oft noch Sperma für die Verwendung in Techniken der assistierten Reproduktion gewonnen werden.
- Antikörper, die Spermien angreifen. Anti-Spermien-Antikörper sind Zellen des Immunsystems, die Spermien fälschlicherweise als schädliche Eindringlinge identifizieren und versuchen, sie zu eliminieren.
- Tumore. Krebs und gutartige Tumore können die männlichen Fortpflanzungsorgane direkt beeinträchtigen, entweder über die Drüsen, die Fortpflanzungshormone freisetzen, wie etwa die Hypophyse, oder durch unbekannte Ursachen. In einigen Fällen können Operationen, Bestrahlungen oder Chemotherapien zur Behandlung von Tumoren die männliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen.
- Hodenhochstand. Bei manchen Männern gelingt es während der fötalen Entwicklung nicht, dass ein oder beide Hoden aus dem Bauchraum in den Hodensack (Skrotum) absteigen. Bei Männern mit dieser Erkrankung ist eine verminderte Fruchtbarkeit wahrscheinlicher.
- Hormonelle Ungleichgewichte. Unfruchtbarkeit kann durch Störungen der Hoden selbst oder durch eine Anomalie anderer Hormonsysteme wie Hypothalamus, Hypophyse, Schilddrüse und Nebennieren verursacht werden. Ein niedriger Testosteronspiegel (männlicher Hypogonadismus) und andere hormonelle Probleme können verschiedene Ursachen haben.
- Defekte der Tubuli, die Spermien transportieren. Viele verschiedene Tubuli transportieren Spermien. Sie können aus verschiedenen Gründen blockiert sein, darunter unbeabsichtigte Verletzungen durch Operationen, frühere Infektionen, Traumata oder abnormale Entwicklung, wie bei Mukoviszidose oder ähnlichen Erbkrankheiten.
- Eine Blockade kann überall auftreten, beispielsweise im Hoden, in den den Hoden entleerenden Kanälen, im Nebenhoden, im Samenleiter, in der Nähe der Samenleiter oder in der Harnröhre.
- Chromosomendefekte. Erbkrankheiten wie das Klinefelter-Syndrom – bei dem ein Mann mit zwei X-Chromosomen und einem Y-Chromosom (anstelle von einem X- und einem Y-Chromosom) geboren wird – führen zu einer abnormalen Entwicklung der männlichen Fortpflanzungsorgane. Andere genetische Syndrome, die mit Unfruchtbarkeit in Verbindung stehen, sind Mukoviszidose, das Kallmann-Syndrom und das Kartagener-Syndrom.
- Probleme beim Geschlechtsverkehr. Dazu können Probleme beim Erhalten oder Aufrechterhalten einer für Geschlechtsverkehr ausreichenden Erektion (erektile Dysfunktion), vorzeitige Ejakulation, schmerzhafter Geschlechtsverkehr, anatomische Anomalien wie eine Harnröhrenöffnung unterhalb des Penis (Hypospadie) oder psychologische oder Beziehungsprobleme gehören, die den Geschlechtsverkehr beeinträchtigen.
- Zöliakie. Zöliakie ist eine Verdauungsstörung, die durch Glutenunverträglichkeit verursacht wird und männliche Unfruchtbarkeit verursachen kann. Die Fruchtbarkeit kann sich nach der Umstellung auf eine glutenfreie Ernährung verbessern.
- Bestimmte Medikamente. Testosteronersatztherapie, langfristige Einnahme von Anabolika, Krebsmedikamente (Chemotherapie), bestimmte Antimykotika, einige Medikamente gegen Geschwüre und bestimmte andere Medikamente können die Spermienproduktion beeinträchtigen und die männliche Fruchtbarkeit verringern.
- Vorherige Operationen. Bestimmte Operationen können verhindern, dass Ihr Ejakulat Spermien enthält, darunter Vasektomien, Leistenbruchoperationen, Hodensack- oder Hodenoperationen, Prostataoperationen und große Bauchoperationen bei Hoden- und Mastdarmkrebs. In den meisten Fällen kann eine Operation durchgeführt werden, um diese Blockaden entweder aufzuheben oder Spermien direkt aus dem Nebenhoden und den Hoden zu entnehmen.
Umweltursachen
Übermäßige Einwirkung bestimmter Umwelteinflüsse wie Hitze, Giftstoffe und Chemikalien kann die Spermienproduktion oder -funktion verringern. Zu den spezifischen Ursachen gehören:
- Industriechemikalien. Längerer Kontakt mit Benzol, Toluol, Xylol, Pestiziden, Herbiziden, organischen Lösungsmitteln, Anstrichmitteln und Blei kann zu einer niedrigen Spermienzahl beitragen.
- Belastung mit Schwermetallen. Auch die Belastung mit Blei oder anderen Schwermetallen kann Unfruchtbarkeit verursachen.
- Strahlung oder Röntgenstrahlen. Strahlung kann die Spermienproduktion verringern, obwohl sie sich oft irgendwann wieder normalisiert. Bei hohen Strahlungsdosen kann die Spermienproduktion dauerhaft verringert werden.
- Überhitzung der Hoden. Erhöhte Temperaturen beeinträchtigen die Spermienproduktion und -funktion. Obwohl es nur wenige Studien gibt und diese nicht schlüssig sind, kann die häufige Nutzung von Saunen oder Whirlpools Ihre Spermienzahl vorübergehend beeinträchtigen.
- Langes Sitzen, das Tragen enger Kleidung oder die längere Arbeit am Laptop können ebenfalls zu einer Erhöhung der Temperatur im Hodensack und einer leicht verringerten Spermienproduktion führen.
Gesundheit, Lebensstil und andere Ursachen
Zu den weiteren Ursachen männlicher Unfruchtbarkeit gehören:
- Drogenkonsum. Anabolika, die zur Stimulierung von Muskelkraft und -wachstum eingenommen werden, können zu einer Schrumpfung der Hoden und einer verminderten Spermienproduktion führen. Auch der Konsum von Kokain oder Marihuana kann die Anzahl und Qualität Ihrer Spermien vorübergehend verringern.
- Alkoholkonsum. Alkoholkonsum kann den Testosteronspiegel senken, erektile Dysfunktion verursachen und die Spermienproduktion verringern. Durch übermäßigen Alkoholkonsum verursachte Lebererkrankungen können auch zu Fruchtbarkeitsproblemen führen.
- Tabakrauchen. Männer, die rauchen, haben möglicherweise eine geringere Spermienzahl als Nichtraucher. Passivrauchen kann auch die männliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen.
- Emotionaler Stress. Stress kann die Produktion bestimmter Hormone beeinträchtigen, die für die Spermienproduktion erforderlich sind. Schwerer oder anhaltender emotionaler Stress, einschließlich Fruchtbarkeitsproblemen, kann Ihre Spermienzahl beeinträchtigen.
- Depression. Untersuchungen zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft geringer sein kann, wenn der männliche Partner unter schweren Depressionen leidet. Darüber hinaus können Depressionen bei Männern zu sexuellen Funktionsstörungen aufgrund verminderter Libido, erektiler Dysfunktion oder verzögerter oder gehemmter Ejakulation führen.
- Gewicht. Fettleibigkeit kann die Fruchtbarkeit auf verschiedene Weise beeinträchtigen, unter anderem durch direkte Auswirkungen auf die Spermien selbst sowie durch hormonelle Veränderungen, die die männliche Fruchtbarkeit verringern.
Bestimmte Berufe wie Schweißen oder solche, bei denen man lange sitzt, wie LKW-Fahren, können mit einem Unfruchtbarkeitsrisiko verbunden sein. Die Forschungsergebnisse, die diese Zusammenhänge belegen, sind jedoch uneinheitlich.
Wann sollte ich einen Fruchtbarkeitsspezialisten aufsuchen?
Verschiedene Faktoren können die Fruchtbarkeit von Frauen und Männern beeinflussen. Generell wird Frauen unter 35, die seit einem Jahr versuchen, schwanger zu werden, oder Frauen über 35, die seit sechs Monaten versuchen, einen Fruchtbarkeitsspezialisten zu konsultieren, um die beste Vorgehensweise zu bestimmen.
Statistiken zeigen, dass bis zu 40 Prozent der Unfruchtbarkeitsprobleme auf männliche Erkrankungen zurückzuführen sind, wie z. B. Probleme mit der Spermienproduktion oder die Behinderung der Spermienabgabe. Andere Ursachen für Fruchtbarkeitsprobleme bei Männern können sein:
- Probleme, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten
- Probleme beim Ejakulieren
- Hodenhochstand
- Leistenoperation oder Verletzung der Hoden
- Hodentumoren, Zysten oder Krebs
- Mumps nach der Pubertät
- Krankheiten wie Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen oder Herzerkrankungen
Wenn bei Ihnen männliche Unfruchtbarkeit auftritt, können wir das ICSI-Verfahren mit den folgenden Methoden zur Spermiengewinnung kombinieren: Perkutane Spermienaspiration (PESA), Testikuläre Spermienaspiration (TESA), Testikuläre Spermienextraktion (TESE) und Mikrodissektions-TESE.
Ressourcen:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/male-infertility/symptoms-causes/syc-20374773